惱人痘疤怎消除?首先你得分清楚!

青春痘是困擾超多人的問題，多數狀況下青春痘總會過去，美麗會留下來，但有些朋友可能就沒這麼幸運了，留下的是痘斑和痘疤。很多人都會問「我有痘疤可以怎麼處理」？

但你了解到臉上的究竟是痘斑還痘疤？」實際上，痘斑跟痘疤在機轉上、位置上還有後續的處置上，有很大的不同！沒分清楚到底是哪一種，你就得不到適切的保養跟治療了～

以下我們就來淺談一下如何分辨痘斑和痘疤，並如何處置吧↓

青春痘長完之後，通常會留下一些痕跡，大家常常把這個東西通通叫做「痘疤」。

但實際上，青春痘是一個感染、發炎的反應，感染的深度跟嚴重程度，會影響到後來的組織癒合、修復的狀態。

可以初步用以下的原則來區分「痘斑」跟「痘疤」▼

痘斑：表面平整，但帶有紅色、青紫色或暗沉黑色的青春痘遺跡。

痘疤：除了上述的顏色變化之外，還同時出現「凹陷」或者「凸起」的肉芽組織。

分出這兩者有什麼差別後，我們再一起來看看，到底痘斑跟痘疤分別如何保養與治療！

痘斑是怎麼形成的？

當臉上已經出現痘痘，代表已經進入發炎與細菌感染的階段了。當組織受到傷害，就會啟動修復反應，至於可以修復到什麼程度，關鍵在於傷害的「發炎與感染程度」跟「深度」。

當發炎與感染的「程度」越強，留下的顏色通常會越深。當發炎與感染的「深度」越深，就越有機會留下凹陷或凸起的疤痕。

如果你的情況是單純的「痘斑」，也就是摸起來很平坦，只有單純顏色變化，通常不必太過擔心。

皮膚長了青春痘，造成組織發炎或感染，如果深度沒有到真皮層的層次，通常會留下的是「痘斑」。痘斑其實跟兩種成分有關，一個是「發炎」產生的「黑色素沉積」，另外是「微血管破裂或滲出」產生的「鐵色素沈積」。

通常痘痘一開始會因為發炎，呈現偏粉紅甚至深紅色，發炎越是嚴重，之後的黑色素沉積就會越多，接下來就要花越長的時間復原。如果微血管有破裂的話，就會呈現像是瘀青的藍紫色到藍黑色。接下來富含鐵質的血紅素會被分解，會留下像生鏽的鐵這樣的暗黃色鐵色素沈澱，隨著時間，慢慢鐵色素會被吸收，皮膚就會回到原本的顏色。

但復原的能力會隨著年紀增大就越差，大家應該都會發現，小時候長痘痘好像比較容易好，成人之後的痘痘，常常留下很久的痘斑甚至是痘疤，就是這個道理。

痘疤是怎麼形成的？

如果發炎感染的程度嚴重，且深及真皮層的話，就可能導致疤痕形成的反應。疤痕通常可以分為兩種，一種是凹陷型疤痕（Atrophic Scar），一種是增生型疤痕（Hypertrophic Scar）。無論是哪一種，在這裡都要先講一個殘酷的結論：保養難有幫助。

左：凹陷型疤痕 ／ 右：增生型疤痕

因為凹陷型的疤痕，是因為組織在癒合過程中產生纖維化以及體積的流失，靠著保養品，並沒有辦法處理掉纖維化的組織，或者幫助體積的增生。而增生型的疤痕，則是癒合過程中過度纖維化的反應，並沒有什麼保養品可以讓已經增生的纖維化肉芽組織萎縮。所以要處理痘疤，只能靠藥品、雷射以及手術的處理方式。

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