小便超刺痛!! 反覆感染好困擾 原來是「停經症候群」在作祟

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作者：張慈恩醫師

玲玲，今年55歲，近年來每一、兩個月就得到婦產科報到，只要一停藥，過不了多久又開始解尿刺痛，反反覆覆的感染。解尿時的不適不止影響到她的生活品質，甚至夜晚也因頻尿要一直起床，睡眠間段，搞得她精神不濟，脾氣變得越來越暴躁。

小妙，今年58歲，困擾她的是婦科部位常常搔癢不堪，有時候甚至因強烈的灼熱感使她全身不舒服，常常心情難耐煩躁。每當老公求歡時，她能推就推，能擋則擋，乾澀、疼痛的症狀讓她一點也提不起勁來。更年期後，這些症狀越來越明顯，醫師告知她，這是伴隨著雌激素下降而造成的停經症候群，症狀只會隨著雌激素降低而越明顯。

這些看似不相同的症狀，其實都是有關連的，原因都為荷爾蒙變化而引起的一連串生理變化。 女性的泌尿道及婦科器官其實是同個胚胎細胞原發展而成的，因此一旦卵巢功能下降，雌激素分泌減少會接連影響其功能及構造。 玲玲與小妙都是同樣一個生理原因引起的: 女性更年期。

在2014年，北美更年期醫學會正式將這一連串不適的症狀統稱為「停經後泌尿生殖器症候群」(Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM)。俗稱為停經症候群，分為三大部分: 

• 婦科器官症狀:婦科器官內外壁萎縮及縮短、黏膜變薄、分泌減少、外部搔癢。
• 泌尿道症狀:尿道變短、膀胱脫垂、反覆性尿道感染。
• 婦科方面的症狀: 潤滑度減少、疼痛及出血。

停經症候群出現在停經女性高達7成，而其中但卻只有不到3成的女性會主動與醫師提出她們的困擾，因此大大降低了診斷率而使醫師無法位患者做出最適當的處置。根據民國107統計，國人女性平均壽命為84歲，女性停經的平均年齡是52歲，在停經的前10年左右，身體即會因女性荷爾蒙減少而出現變化。 這樣算來女生一大半輩子的時間都有可能要忍受「停經後泌尿生殖器症候群GSM」的困擾，這議題的確需要更加重視與更廣泛的宣導。

隨著醫療水平的進步，這些以前認為是老化而難以啟齒的害羞議題，其實都是可以輕易透過局部藥物甚至婦科雷射來改善。

如果您身邊有為這些症狀而困擾的親朋好友，可多與她們分享交流這類訊息，並可至醫療院所診治。

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副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。