正顎手術保險會理賠嗎？你得要知道的權益！

正顎手術是一項費用頗高的醫療支出，如果你有這樣的困擾，想必也很好奇正顎手術究竟保險及健保有沒有辦法負擔呢？以下就來為您解答，可別錯失該有的權益唷！

若您是為了改善咬合位置或是外觀而前來作正顎手術，以目前全民健保的相關法令規定而言，正顎手術不在全民健康保險的涵蓋範圍內，所以手術的費用全數由患者自行負擔。

但若您是因為車禍等外傷造成上下顎骨的骨折或易位，或是先天性顱顏疾病，例如唇顎裂、咬合異常需要動正顎手術來修復或重建，那麼依據健保局規定，可以專案申請，健保會幫您分擔部份的治療費用。

一般保險公司會認為「正顎手術」是屬於美容手術，但是關於正顎手術，健保不給付，個人保險/公司團險理不理賠呢？

有！但是必須是因為咬合不良之原因醫師建議必須施行正顎手術。

保險條文中大多有一個除外條款「美容、整形手術不給付，但若為重建其基本功能的必要整形不在此限」。

咬合不正的分類可分三類
第一類：牙齒排列不整齊或顏面有歪。
第二類：下顎牙齒內縮，例如暴牙。
第三類：下顎牙齒比上頷牙齒外突，例如戽斗。

如果是第一型，不會影響發音、咀嚼功能，並非必要的手術，應屬美容整形手術，第二型及第三型會影響咀嚼功能，有手術之必要性，為重建基本功能之手術，那就會理賠，但還是要看您的投保內容是什麼才能知道其理賠金額。

但若是先天性疾病，投保前就被診斷有咬合不正的狀況，保險是不予理賠已成事實的部分唷！

患者朋友若有自行投保一般民營醫療保險，在手術之後回顱顏外科門診時，主治醫師會依據事實上的醫療行為，為您開立診斷證明。再請您依據此診斷證明，向您的保險經理人申請保費。但是否能確切領取到保費，則要看您的投保內容以及與您的業務人員溝通，這就不是醫師所能決定的。

正在接受正顎手術的患者其實大多都存在著咬合異常的問題，有可能是發音問難、咀嚼功能或是睡眠呼吸中止症．．．等，通常無法單靠牙齒矯正來改善，所以正顎手術自然就成為解決咬合問題的必要性手術，當然這樣也同時可以得到外觀顯著改變的成果。

若是您有這樣的困擾，建議您尋求專業醫師的建議，選擇值得信賴的醫療團隊，事前的諮詢及準備也是非常重要的，才不會花了一大筆錢卻得不要想要的成效唷。這是一段艱辛的旅程，需要堅持及毅力才能完成，希望大家都能有健康及漂亮的臉蛋，自信的正臉迎人！

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實際療程效果因人而異，本資訊無法代替醫師問診，療程效果與風險均以醫師診斷為主。文案中照片僅作為輔助醫師治療說明或衛教資料之輔助圖片，並經當事人簽署授權書同意曝光。
醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
禁忌症：心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或經醫師判斷不適合療程者。
副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。