顴骨好寬怎麼辦？顴骨內推打造柔美臉型

作者：劉哲宏醫師

臉部輪廓是由內而外立體構成的，因此影響臉型的因素，除了脂肪、肌肉、皮膚等軟組織之外，骨骼形態也是非常重要的原因之一。假使臉型問題出在骨骼本身，則軟組織的調整對於臉型的修飾不一定適合，此時削骨手術變扮演了重要的角色。

今天我們來談論顴骨的問題，東方人的五官通常較為平面，因此搭配上較為明顯的骨骼線條時，一般來說不會比西方人好看。稜角分明的臉部輪廓在東方文化裡也常給人一種尖酸刻薄、不好相處的感覺；因此線條圓滑的臉部輪廓一直深深影響著東方的審美觀。
　

顴骨位於顏面骨中段，與外眼眶骨相連，從正面來看會是顏面最寬的骨頭。顴骨主要包含顴骨體和顴骨弓，顴骨體位在外眼眶骨的下緣，而顴骨體會向後方以ㄧ弓形結構橫跨顳肌連接到顳骨，此一弓形結構即是顴骨弓。因此顴骨內推的手術需視顴骨體或是顴骨弓個別的問題，來仔細設計手術的內容。
　

顴骨內推是一種永久性的微創骨雕手術，手術由口內進入，先將顴骨主體與顏面骨暫時分離；再由鬢髮處開一道１公分左右的傷口，將顴骨弓後緣與顳骨分離。將骨頭往內推至手術計畫的位置後，再以骨釘骨板固定。顴骨內推可有效減少中臉寬度，並讓臉頰在正面及45度角時，顴骨看起來不會那麼明顯，臉頰線條也會變得更加柔順。

跟傳統削顴骨方式相比，顴骨內推並沒有把骨頭削掉，而是把骨頭切開、旋轉再固定，只需要剝開一條小路讓鋸片經過，而不需要做大範圍的剝離，較不需要擔心術後軟組織的出血、下垂，術後的恢復照護也更快速簡單，恢復期短，相較傳統磨骨手術的破壞大為減少。
　

顴骨內推術後，因口內傷口的因素，建議一週內以亞流質的飲食為主，以預防口腔內傷口發炎或撕裂傷；每次進食完後，建議以無酒精、無刺激性的漱口水保持傷口清潔。術後切記維持良好的生活作息、充足的睡眠，以利加速恢復；顴骨內推疼痛度低，腫脹的程度也較傳統磨骨手術大為減少，術後前７２小時可多冰敷，防止腫脹，一週後可藉由溫敷幫助迅速消腫，一週大概能消腫５－６成；飲食方面，禁菸酒、辛辣刺激食物、帶殼海鮮、中藥進補等。

顴骨內推在術前的諮詢非常重要，因為什麼原因而造成線條的不順暢都需要一一分析，才能設計出適合的手術方針。術前的抽血檢查、電腦斷層更是必須，若術前有任何疑問都需要提出來與醫師做討論規劃。

劉哲宏院長資歷介紹

實際療程效果因人而異，本資訊無法代替醫師問診，療程效果與風險均以醫師診斷為主。文案中照片僅作為輔助醫師治療說明或衛教資料之輔助圖片，並經當事人簽署授權書同意曝光。
醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
禁忌症：心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或經醫師判斷不適合療程者。
副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。